III Европейский конгресс по инъекционным методикам, Львов, 2016: о ботулотоксине



Оцените материал
(2 голосов)
III Европейский конгресс по инъекционным методикам, Львов, 2016: о ботулотоксине

    1-3 декабря 2016 во Львове проходил III, ставший уже традиционным, конгресс по инъекционным методикам. Репутация предыдущих мероприятий, большое количество незаангажированных докладов, подбор спикеров и качественная модерация Яны Юцковской позволили в этом году привлечь качественную и многочисленную аудиторию врачей эстетистов. Билеты на конгресс были распроданы уже за несколько недель до начала мероприятия, что заставило организаторов изменить локацию. Конгрессу-2016 гостеприимство Львова демонстрировала VIP-трибуна Lvov Arena. Заснеженный сказочный Львов и яркий зеленый газон арены создали удивительную атмосферу динамичного восприятия большого массива профессиональных знаний.

    Задал тренд дискуссиям доклад идейного руководителя конгресса Яны Александровны Юцковской: «Молодость и красота: современный запрос пациента». Мнение доктора: молодость — это прежде всего здоровье. Это ярко выраженные гендерные признаки, здоровая кожа, здоровые волосы, здоровый и насыщенный цвет кожи и слизистых, гармоничные объемы и пропорции лица и тела.

"Красота - это не выглядеть моложе своих лет, это выглядеть великолепно и быть здоровой в своем возрасте" Яна Юцковская

    Серия докладов традиционно была посвящёна ботулотоксинам.  Один из них Сергея Шелехова (Казахстан): «Ботулинотерапия – наука неопознанного». Привычное грубоватое сочетание ботулотерапия/ботулинотоксин в нем было заменено на более емкое и нежно звучащие – нейромодуляция/нейромодулятор. В целом доклад обобщил имеющиеся на сегодняшний день фундаментальные знания по механизму действия, фармакодинамике и фармакокинетике ботулотоксинов. Какой бренд выбрать практикующему врачу? - задает вопрос спикер аудитории. Согласно Конгрессу, Toxins 2012: ни один из официально зарегистрированных ботулотоксинов не лучше и не хуже других. Отличия разных препаратов в присутствии различных токсинассоциированных белков, которые определяются штаммом клостридий и спецификой технологического процесса. При этом данные белки не влияют на стабильность готового продукта, диффузию в тканях и механизм действия токсина. Выбирать бренд спикер рекомендует «сердцем» -  именно тот препарат, который лучше «чувствует» доктор. Из актуальных для практики ньюансов: не стоит охлождать область обработки до и после процедуры, а мимическая гимнастика мышц-мишений после процедуры необходима.   Компания Merz презентовала incobotulinum toxin  A – Ксеомин, выход которого на рынок Украины снова отложен в связи с бюрократическими препятствиями. Представители говорили о низкой иммуногенности Ксеомина по сравнению с другими препаратами, что с их слов позволяет применять данный ботулотоксин без соблюдения традиционных интервалов между инъекциями.

   Яна Юцковская рекомендует проводить коррекцию не по локальным зонам (лоб, межбровье и т.д.), а в концепции Full-face по сагиттальным срезам. Так, наибольшая активность мимики приходится на центральную часть S1, зона S2 менее активна благодаря выраженность жировых пакетов, зона S3 – зона мимического покоя. Т.о., для получения гармоничных эстетических результатов, следует блокировать мышцы соответствующего сагиттального среза. Также необходимо обращать внимание на глубину инъекций: m.Procerus, mm.corrugator, m.mentalis инъецируются глубоко, m.frontalis и ДАО на глубину 5-7 мм, остальные зоны инъецируются поверхностно.     Сергей Шелехов в разделе практических работ представил успешный опыт коррекции овала мужского лица при помощи абоботулотоксина А (Диспорт). В данном клиническом случае было инъецировано по 30 ед с каждой стороны в ДАО и платизму.

   Фурор среди аудитории вызвал доклад Светланы Ларкиной "Новые возможности ботулотоксина! Профилактика возрастных изменений шейно-грудного отдела. Патент № 112359". В докладе была представлена авторская методика профилактики возрастных нарушений осанки в шейно-грудном отделе позвоночника и линии плеч.  Большая часть функциональных заболеваний позвоночника развивается из-за неправильной осанки. Также прослеживается причинно-следственная связь между проблемами осанки и изменениями в области лица. Патологическая цепочка представлена следующими звеньями: нарушение осанки - ассиметрия плече-лопаточной зоны - наклон головы- ассиметрия лица- нарушение овала лица. Таким образом, проведение лечебно-профилактических мероприятий возрастных изменений осанки является актуальной как медицинской, так и эстетической задачей. Конечно, решать проблему следует комплексно, коллегиально совместно с ортопедом, неврологом, остеопатом, реабилитологом. Инъекции ботулотоксина в трапециевидную мышцу, большую и малую грудные мышцы, леватор лопатки - т.н. процедура "шея невесты" позволяют добиться выраженных улучшений в шейно-грудном отделе. 

   Пластический хирург из Риги Янис Гилис демонстрировал на практической части инъекции Диспорта. Янис использовал  классическое разведение препарата 500ед/2,5мл, выполняя инъекции в мышцы верхней трети лица.

   Смотрите видео на нашем канале YouTube.

Виктория Амбарцумян представила технику мезоботокс, которая позволяет работать с лицами с нестандартной анатомией (низкое межбровье, узкий лоб, массивные надбровные дуги), в "опасных" зонах (работа непосредственно в области бровей, околоротовая зона), диффузной мелкоморщинистой деформацией кожи. 

   Конечно же, самым неприятным осложнением ботулотерапии является птоз века. Мероприятиями по профилактике птоза будут: 

  • Малое разведение БТА с целью уменьшения риска диффузии препарата;
  • Прижатие места инъекции на 60-80 сек при работе с m.corrugator superciii (профилактика кровотечения и диффузии);
  • Выполнение инъекций в хвостовую часть m.corrugator superciii строго внутрикожно;
  • Избегать глубоких нанадкостничных инъекций в зоне m.frontais;
  • Выполнение стандартных постпроцедурных рекомендаций: избегать дополнительных процедур и массажей в данной области, сохранять вертикальное положение после инъекций на протяжении 3-4 часов.

   Самым захватывающим стал третий день конгресса, когда opinion leaders в дуэтах разбирали клинические случаи эстетической коррекции лица, а затем тот, чья тактика была более интересна для аудитории, выполнял full-face коррекцию с live-demo. Поэтому у аудитории была возможность увидеть различные техники и подходы к ботулотерапии. 

   Хотим выразить благодарность организаторам и спикерам III Европейского конгресса по инъекционным методикам 2016 во Львове за интересную и насыщенную программу!!

Прочитано 2204 раз

Мы в соцсетях: